Veroorzaakt roos haaruitval? Wat de onderzoeken vonden, en wat mensen te horen kregen

Roos en haarverlies komen vaak samen voor, en mensen willen weten of het een het ander veroorzaakt. Deze pagina zet twee dingen naast elkaar: wat het onderzoek naar roos, seborroïsch eczeem (op reddit “seb derm”) en antiroosshampoos vond, en wat reageerders zeiden in 826 reddit-threads (2013–2026) over roos en haarverlies, antiroosshampoos, schilfers door minoxidil en schilfers na een haartransplantatie.

Kort gezegd: geen enkel onderzoek dat we vonden laat zien dat roos de gewone, erfelijke vorm van haarverlies veroorzaakt. Een paar onderzoeken brengen de twee wel met elkaar in verband: bij eeneiige tweelingen had de tweeling met roos meer haarverlies aan de voorkant, en in een klein onderzoek van 5 jaar hadden mannen met ergere roos meer haren in de rustfase (de fase waarin ze uitvallen). Dat zijn verbanden uit kleine of observationele onderzoeken, geen bewijs. Antiroosshampoos verminderden de uitval in één onderzoek, maar veranderden de haardichtheid niet; één studie vond een kleine toename van het aantal haren door een shampoo met zinkpyrithion, minder dan de helft van wat minoxidil gaf. Op reddit waren reageerders in 152 threads waarin iemand het vroeg en antwoord kreeg verdeeld: “nee, het is erfelijk haarverlies” in 20%, “het kan wat uitval geven, meestal tijdelijk” in 34% en “ja, het veroorzaakt of versnelt haarverlies” in 34%. Antiroosshampoos werden meestal prima genoemd, met de waarschuwing dat ze het haar kunnen uitdrogen.

Wat de onderzoeken vonden

De onderzoeken zijn Engelstalig. Titels en citaten staan er letterlijk in het Engels; de samenvatting boven elk citaat is van ons.

The contribution of endogenous and exogenous factors to male alopecia: a study of identical twins

Gatherwright J, Liu MT, Amirlak B, Gliniak C, Totonchi A, Guyuron B · Plast Reconstr Surg, 2013 · 92 eeneiige mannelijke tweelingen (geworven 2009-2011), vragenlijst en foto’s, haarverlies vergeleken binnen elk tweelingpaar. Een observationeel onderzoek naar verbanden (bewijsniveau III); roos was een van de vele zelf opgegeven factoren die werden getest, dus het laat een verband zien, niet dat roos het haarverlies veroorzaakt. Alleen de PubMed-samenvatting; de volledige tekst zit achter een betaalmuur en is niet opgehaald. Geen vermelding van financiering in de samenvatting.

  • 92 eeneiige mannelijke tweelingen vulden een vragenlijst in en werden gefotografeerd; het haarverlies werd vergeleken tussen de twee helften van elk paar. “Ninety-two identical male twins were recruited from 2009 to 2011. A comprehensive questionnaire was completed followed by the acquisition of sputum samples for testosterone analysis and standardized digital photography.”
  • De tweeling met roos had vaker meer haarverlies aan de voorkant (een verband, p = 0,028). “Increased smoking duration (p < 0.001) and the presence of dandruff (p = 0.028) were significantly associated with increased frontal hair loss.”

Dandruff-associated smouldering alopecia: a chronobiological assessment over 5 years

Piérard-Franchimont C, Xhauflaire-Uhoda E, Loussouarn G, Saint Léger D, Piérard GE · Clin Exp Dermatol, 2006 · Maar 8 mannen met chronische roos, elk 40 keer onderzocht over 5 jaar (haartellingen en trichogrammen op het deel van de kruin met roos). Geen controlegroep in dit onderzoek; een correlatie, geen bewijs van oorzaak. Alleen de PubMed-samenvatting; de volledige tekst zit achter een betaalmuur en is niet opgehaald. Financiering en de achtergrond van de coauteurs naast de eerste auteur staan niet in de samenvatting.

  • De auteurs schrijven dat roos bij sommige mensen steeds terugkomt, en dat er dan overmatige uitval en diffuse uitdunning kunnen ontstaan. “In some individuals, dandruff may be recurrent and even chronic. This represents a difficult-to-treat condition. Excessive hair shedding and diffuse alopecia may develop.”
  • Het onderzoek volgde maar acht mannen, elk 40 bezoeken over vijf jaar. “This study was performed in eight men suffering from such a scalp condition. They were examined 40 times at regular intervals for five consecutive years.”
  • Hoe erger de roos, hoe groter het aandeel haren in de rustfase (de fase waarin ze uitvallen). “A positive correlation was found between the percentage of telogen hairs and dandruff severity as assessed by the squamometry index.”
  • Roos, haren in de rustfase en haarverlies gingen in een ritme van twee keer per jaar op en neer, maar volgens de auteurs verschilt dat ritme niet wezenlijk van dat van mensen zonder roos. “The biorhythms on the hair cycle in dandruff are not fundamentally different from those previously reported in subjects without dandruff.”

Nudging hair shedding by antidandruff shampoos. A comparison of 1% ketoconazole, 1% piroctone olamine and 1% zinc pyrithione formulations

Piérard-Franchimont C, Goffin V, Henry F, Uhoda I, Braham C, Piérard GE · Int J Cosmet Sci, 2002 · 150 mannen met uitval bij androgenetische alopecia plus roos kregen willekeurig een van drie antiroosshampoos, 6 maanden lang. Er was GEEN placebogroep of groep zonder behandeling, dus de afname van de uitval valt niet te scheiden van tijd of toeval. De uitval werd halfkwantitatief gescoord. Gepubliceerd in een tijdschrift over cosmetische wetenschap. Alleen de PubMed-samenvatting; financiering staat niet in de samenvatting.

  • De auteurs gaan uit van eerdere berichten dat roos en seborroïsch eczeem invloed hebben op uitval en uitdunning. “Hair shedding and hair thinning have been reported to be affected by dandruff and seborrhoeic dermatitis.”
  • 150 mannen met roos en uitval bij erfelijk haarverlies gebruikten elk een van drie antiroosshampoos, 2-3 keer per week, 6 maanden lang. “The present study was conducted in 150 men presenting with telogen effluvium related to androgenic alopecia associated with dandruff. They were randomly allocated to three groups receiving each one of the three shampoos in the market containing either 1% ketoconazole (KTZ), 1% piroctone olamine (PTO) or 1% zinc pyrithione (ZPT). Shampoos had to be used 2-3 times a week for 6 months.”
  • Alle drie namen de roos en de jeuk snel weg. “The three treatments cleared pruritus and dandruff rapidly.”
  • Na 6 maanden was de haardichtheid NIET veranderd, al was de uitval tijdens het wassen 10-17% lager. “At end point, hair density was unchanged, although hair shedding was decreased (KTZ: -17.3%, PTO: -16.5%, ZPT: -10.1%)”

Increased hair shedding may be associated with the presence of Pityrosporum ovale

Nematian J, Ravaghi M, Gholamrezanezhad A, Nematian E · Am J Clin Dermatol, 2006 · Dwarsdoorsnedeonderzoek bij 300 geneeskundestudenten in Teheran: schraapsel van de hoofdhuid onder de microscoop bekeken op Malassezia (de gist die met roos in verband wordt gebracht), vergeleken tussen studenten met en zonder uitval (volgens hun eigen verhaal en een trektest). Het keek naar de gist, niet naar roos zelf, en laat alleen een verband zien; de auteurs vragen om een groter onderzoek. Alleen de PubMed-samenvatting; financiering niet vermeld.

  • Malassezia-gisten worden al meer dan een eeuw verdacht als oorzaak van roos. “Malassezia fungi have been the suspected cause of dandruff for more than a century.”
  • Studenten met uitval hadden veel vaker de gist op hun hoofdhuid. “The prevalence of positive smears was significantly higher among subjects with hair shedding than among normal subjects (89.92% vs 9.52%, p<0.001).”
  • De auteurs zeggen alleen dat dit de mogelijkheid van een verband opwerpt, die in een groter onderzoek moet worden nagegaan. “our results therefore raise the possibility of a relationship between this unicellular organism and hair loss. Our study findings should be explored in a larger series of patients.”

The effects of minoxidil, 1% pyrithione zinc and a combination of both on hair density: a randomized controlled trial

Berger RS, Fu JL, Smiles KA, Turner CB, Schnell BM, Werchowski KM, Lammers KM · Br J Dermatol, 2003 · Gerandomiseerde studie, geblindeerd voor de onderzoeker, 200 mannen van 18-49 jaar met kaalheid op de kruin bij Norwood III of met Norwood IV, 26 weken; uitgevoerd door een contractonderzoeksbureau (Hill Top Research). De samenvatting zegt niet dat de mannen roos hadden en noemt geen financier; een later overzichtsartikel, mede geschreven door medewerkers van P&G (bron 7), noemt de testshampoo Head & Shoulders (Procter and Gamble). Alleen de PubMed-samenvatting.

  • 200 mannen met erfelijke kaalheid kregen willekeurig een shampoo met 1% zinkpyrithion (antiroos), 5% minoxidil, een placeboshampoo, of beide, 6 maanden lang. “The purpose of this 6-month, 200-patient, randomized, investigator-blinded, parallel-group clinical study was to assess the hair growth benefits of a 1% pyrithione zinc shampoo.”
  • De shampoo verhoogde het aantal haren ten opzichte van placebo, maar met iets minder dan de helft van wat minoxidil deed. “The relative increase in hair count for the 1% pyrithione zinc shampoo was slightly less than half that for the minoxidil topical solution and was essentially maintained throughout the 26-week treatment period.”
  • De shampoo naast minoxidil gaf geen extra voordeel. “No advantage was seen in using both the 5% minoxidil topical solution and the 1% pyrithione zinc shampoo.”
  • De mannen zelf merkten het effect van de shampoo niet duidelijk; alleen de onderzoeker neigde ertoe (niet statistisch significant). “The benefit of the 1% pyrithione zinc shampoo used alone tended (P < 0.1) to be apparent only to the investigator.”

Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review

Borda LJ, Wikramanayake TC · J Clin Investig Dermatol, 2015 · Verhalend overzichtsartikel van dermatologieonderzoekers van de University of Miami (vrij toegankelijk, volledige tekst gearchiveerd). Gefinancierd door de NIH (NIAMS AR059907) en onderzoeksbeurzen van de University of Miami; geen financiering door de industrie vermeld. Een overzicht, geen nieuwe gegevens.

  • Roos en seborroïsch eczeem zijn één aandoening op een spectrum: roos is de milde vorm, alleen op de hoofdhuid en zonder zichtbare ontsteking. “Seborrheic Dermatitis (SD) and dandruff are of a continuous spectrum of the same disease that affects the seborrheic areas of the body. Dandruff is restricted to the scalp, and involves itchy, flaking skin without visible inflammation.”
  • Roos komt heel veel voor: bij ongeveer de helft van de volwassenen. “Comparing with SD, dandruff is much more common, and affects approximately 50% of the general adult population worldwide.”
  • Meerdere factoren samen veroorzaken het: talg, gist op de huid en persoonlijke gevoeligheid. “Various intrinsic and environmental factors, such as sebaceous secretions, skin surface fungal colonization, individual susceptibility, and interactions between these factors, all contribute to the pathogenesis of SD and dandruff.”
  • Talgproductie alleen bepaalt niet wie het krijgt. “These findings suggest that while SG activity strongly correlates with SD and dandruff, sebum production by itself is not a decisive cause.”
  • Bij het onderscheid met een schimmelinfectie van de hoofdhuid (tinea capitis) zegt het overzicht dat seborroïsch eczeem niet met haarverlies samengaat. “Tinea capitis, a highly contagious disease, typically shows scaly patches of scalp hair loss associated with “black dots”, which represent distal ends of broken hairs [ 33 ]. Conversely, SD is not associated with hair loss.”
  • Maar de tabel over seborroïsch eczeem op de hoofdhuid bij volwassenen beschrijft een reeks die loopt tot korsten die aan hoofdhuid en haar vastzitten en tot haarverlies leiden. “SD in Adults Scalp From mild desquamation to honey-colored crusts attached to scalp and hair leading to alopecia.”

Scalp Condition Impacts Hair Growth and Retention via Oxidative Stress

Trüeb RM, Henry JP, Davis MG, Schwartz JR · Int J Trichology, 2018 · Verhalend overzichtsartikel (vrij toegankelijk, volledige tekst gearchiveerd). Sterk belangenconflict met de industrie: drie van de vier auteurs zijn medewerkers van Procter and Gamble (P&G maakt Head & Shoulders) en de eerste auteur is adviseur van P&G; het eindigt met een aanbeveling van shampoo met zinkpyrithion tegen haarverlies. Het zegt ook dat het meeste bewijs dat het samenvat observationeel is. Lees de conclusies als het standpunt van de shampoomaker.

  • Drie van de vier auteurs werken voor Procter and Gamble en de vierde is adviseur van het bedrijf. “R. M. Trüeb is an active member of the Healthy Hair and Scalp Alliance and in this function provides consulting activity for Procter and Gamble. J. R. Schwartz, M. G. Davis, and J. P. Henry are employees of Procter and Gamble.”
  • Volgens het overzicht zijn de meeste gepubliceerde gegevens die de toestand van de hoofdhuid met haar verbinden epidemiologische vergelijkingen met mensen met een gezonde hoofdhuid. “Most of the published data are epidemiological in nature comparing hair obtained from individuals with dandruff or seborrheic dermatitis,”
  • Het noemt een aantal waarnemingen die erop wijzen dat de slechte toestand van de hoofdhuid bij roos en seborroïsch eczeem vroegtijdig haarverlies kan veroorzaken. “a number of observations have found that premature hair loss may be caused by the poor scalp health associated with either dandruff and seborrheic dermatitis,”
  • Het noemt de shampoo met zinkpyrithion uit de studie van Berger (bron 5) als Head & Shoulders, een product van Procter and Gamble. “a 1% zinc pyrithione (ZPT)-based shampoo (Head & Shoulders ®, Procter and Gamble Company)”

De citaten zijn overgenomen uit de samenvattingen en vrij toegankelijke volledige teksten van de artikelen (PubMed en PubMed Central), gecontroleerd op 17 okt 2026. Om mee te wegen: de onderzoeken die roos met haarverlies in verband brengen, zijn klein (acht mannen in het onderzoek van 5 jaar) of observationeel (de tweelingen gaven zelf op of ze roos hadden), en het shampoo-onderzoek had geen placebogroep. Het overzichtsartikel uit 2015 zegt twee dingen die verschillende kanten op wijzen, en we laten ze allebei zien. Het overzichtsartikel uit 2018 is geschreven door mensen die werken voor de maker van Head & Shoulders. We vonden geen onderzoek dat mensen met en zonder roos volgde om te zien wie kaal werd.

Wat reageerders zeiden tegen mensen die het vroegen

276 threads vroegen of roos of seborroïsch eczeem haarverlies veroorzaakt. De meeste kwamen van mensen die allebei hadden (229); 47 vroegen het in het algemeen. Meer ging over seborroïsch eczeem (158) dan over gewone roos (88). In 152 ervan beantwoordde een reageerder de vraag; in de rest gaven de reacties alleen tips voor de hoofdhuid. Het belangrijkste antwoord per thread:

  • nee, het is erfelijk haarverlies: 20% (31)
  • het kan wat uitval geven, meestal tijdelijk: 34% (52)
  • ja, het veroorzaakt of versnelt haarverlies: 34% (51)
  • verdeeld: 12% (18)

Het hing af van wat mensen hadden. Bij seborroïsch eczeem (93 beantwoorde threads) was het vaakste antwoord “het kan wat uitval geven, meestal tijdelijk” (40%), en “nee” was 17%. Bij gewone roos (52) was “ja” 37% en “nee” 27%.

Alles wat reageerders zeiden

Aantal van de 276 threads waarin minstens één van de bovenste reacties het zei:

  • 173behandel de hoofdhuid: ketoconazol, zinkpyrithion, selenium, ciclopirox, koolteer of een corticosteroïdlotion
  • 70ga naar een dermatoloog
  • 69seborroïsch eczeem of een ontstoken hoofdhuid kan wat uitval geven of het haarverlies erger maken
  • 63roos of seborroïsch eczeem veroorzaakte of versnelde hun eigen haarverlies
  • 52het is erfelijk haarverlies bij mannen: behandel dat (finasteride, minoxidil)
  • 46roos veroorzaakt geen erfelijk haarverlies bij mannen; dat doen je genen (DHT)
  • 24uitval door seborroïsch eczeem is tijdelijk en groeit terug zodra de hoofdhuid behandeld is
  • 20krabben of pulken aan de hoofdhuid beschadigt het haar
  • 16ketoconazol (Nizoral) helpt ook tegen het haarverlies zelf
  • 12hun haar kwam terug nadat ze hun seborroïsch eczeem hadden behandeld

De vaakste reactie was geen antwoord maar een advies: behandel de hoofdhuid. Persoonlijke verhalen wezen één kant op: in 63 threads zei een reageerder zelf haar te hebben verloren door roos of seborroïsch eczeem, en in 12 dat dat haar terugkwam na behandeling. Dit zijn eigen verhalen van mensen; velen hadden ook erfelijk haarverlies, dus de twee zijn moeilijk uit elkaar te houden.

In de woorden van reageerders

De citaten en threadtitels staan in het Engels, letterlijk zoals ze op reddit zijn geschreven.

“nee, het is erfelijk haarverlies”

“het kan wat uitval geven, meestal tijdelijk”

“ja, het veroorzaakt of versnelt haarverlies”

Wat mensen zeiden die allebei hadden

Een paar van de 229 vraagstellers, in hun eigen woorden:

Krijg je haaruitval van antiroosshampoo? (Head & Shoulders, Nizoral)

119 threads vroegen of een antiroosshampoo, zoals Head & Shoulders (zinkpyrithion), Nizoral (ketoconazol) of Selsun (seleniumsulfide), haarverlies veroorzaakt of juist helpt, of welke je het beste kunt gebruiken. Reageerders gaven een mening in 100:

  • prima, het veroorzaakt geen haarverlies: 55% (55)
  • prima, maar het kan haar en hoofdhuid uitdrogen: 31% (31)
  • stop ermee: 5% (5)
  • verdeeld: 9% (9)

De waarschuwing die het vaakst terugkwam was uitdroging: in 53 threads zei iemand dat deze shampoos het haar of de hoofdhuid uitdrogen, met de tip ze twee à drie keer per week te gebruiken, samen met een conditioner. In 18 threads voegde iemand eraan toe dat ketoconazol zelf ook een beetje tegen haarverlies kan helpen (wat de onderzoeken zeggen: ketoconazolshampoo en haarverlies).

“prima, het veroorzaakt geen haarverlies”

“prima, maar het kan haar en hoofdhuid uitdrogen”

Schilfers door minoxidil

285 threads kwamen van mensen bij wie de hoofdhuid ging schilferen of jeuken door minoxidil (een paar door andere middelen op de hoofdhuid). Dat is de grootste groep van allemaal. Het gebruikelijke advies:

  • 154gebruik er een antiroosshampoo (vaak met ketoconazol) naast
  • 138stap over op het schuim of op minoxidil zonder propyleenglycol
  • 65de schilfers zijn opgedroogde minoxidilresten, geen roos
  • 23wees zuinig met uitdrogende shampoos; gebruik conditioner
  • 14ga naar een dermatoloog

De verklaring van reageerders: de schilfers komen vaak doordat de propyleenglycol of alcohol in de vloeistof de hoofdhuid irriteert, of zijn opgedroogde resten, en geen roos. Reageerders zeiden zelden dat iemand met minoxidil moest stoppen (4 threads).

  • “when you apply too much minoxidil and your head doesn't absorb all of it, minoxidil (rogaine) will dry and make it look like its dandruff”
    Een reactie op Regaine causing dandruff? (reddit, mrt 2018)
  • “You will be alergic, or sensitive rather to the propylene glycol (PG) one of the ingredients of Minoxidil liquid”
    Een reactie op Dandruff after using minox? (reddit, feb 2021)
  • “I was complaining about the flaking and redness from the liquid min until my brother convinced to switch to foam which helped tremendously.”
    Een reactie op Combating dryness and flakes from minoxidil (reddit, jul 2019)
  • “I used to have dandruff when I used minoxidil twice a day, so I started using it once a day and it stopped my problem.”
    Een reactie op Redness and flaking from topical minoxidil (reddit, jan 2025)

Wat mensen van minoxidil zelf meldden: minoxidil-resultaten.

Schilfers en seborroïsch eczeem rond een haartransplantatie

146 threads gingen over schilfers, korstjes of seborroïsch eczeem rond een haartransplantatie: vooral schilfers in de weken na de operatie, en een deel van mensen met seborroïsch eczeem die vroegen of ze er wel een kunnen laten doen.

Schilfers na de operatie: meestal normaal

Seborroïsch eczeem en medicinale shampoos: krijg het onder controle, vraag het je kliniek

De instructies van je eigen chirurg gaan voor. Meer over de maanden na de operatie: herstel na een haartransplantatie, maand voor maand.

Hoe deze pagina is gemaakt

We namen elke nog bestaande reddit-thread in onze verzameling met in de titel roos, seborroïsch eczeem, schilfers, Head & Shoulders, Selsun of zinkpyrithion, en lazen de post van de vraagsteller en de bovenste reacties van anderen. Threads over iets anders (huidverzorging zonder vraag over haar, schilfers door microneedling, memes) zijn niet meegeteld. Elk citaat is woord voor woord overgenomen uit de reactie of post waarnaar het linkt; we kozen ze met de hand, zodat elk de mening uitdrukt waaronder het staat. Elk citaat uit een onderzoek is overgenomen uit de gearchiveerde samenvatting of volledige tekst. Verwijderde posts zijn weggelaten, gebruikersnamen worden niet getoond, en posts die zelfmoord of zelfbeschadiging noemen, worden nooit geciteerd. Gegevens van okt 2026. Dit is geen medisch advies: met een hoofdhuid die rood is, vocht afgeeft of plekvormig haar verliest, ga je naar een dermatoloog.

Verder: word je kaal van een pet?, veroorzaakt creatine haaruitval?, minoxidil of finasteride, of, als een transplantatie de vraag is, het onafhankelijke overzicht van artsen.

SaveMyHairline is een onafhankelijk overzicht van haartransplantatie-artsen: gepubliceerde prijzen, gecontroleerde kwalificaties en echte patiëntverslagen, met bronnen. Geen kliniek kan betalen om erin te staan.